下記より必要事項をご記入の上、お申し込みください。お申込み内容を確認後、担当者より日程調整のご連絡をさせていただきます。 なお、ご入力して頂く個人情報は、体験レッスンの受講手続きのみに利用し、予めご本人の同意を得ないで、体験レッスンの受講手続き以外での利用及び第三者への提供は行いません。また、体験レッスンの受講後は消去（削除）します。
※は必須項目となります。
お子様の情報
お子様のお名前 ※
お子様のお名前（カナ）※
お子様の生年月日 ※
お子様の年齢 ※
お子様の性別 ※
男性女性
学年 ※
—以下から選択してください—未就園児年少年中年長小学１年生小学２年生小学３年生小学４年生小学５年生小学６年生中学生
レッスン開始希望月 ※
以下に、ご希望の体験日を1つ以上、ご入力ください。体験可能な時間帯は、火曜日～金曜日の平日16時-19時です。 なお、土曜日をご希望の場合や、ご希望の時間帯がある場合はメッセージ欄にご入力ください。
体験希望日（第1希望）※
体験希望日（第2希望）
体験希望日（第3希望）
以下に、ご入会後のレッスンのご希望の曜日を1つ以上、ご入力ください。ご希望の時間帯があれば、備考欄にご入力ください。
レッスン曜日（第1希望）※
—以下から選択してください—日曜日月曜日火曜日水曜日木曜日金曜日土曜日未定
レッスン曜日（第2希望）
レッスン曜日（第3希望）
２人目をお申込の場合、チェックを入れて情報を入力して下さい。
お子様の情報（2人目）
お子様のお名前
お子様のお名前（カナ）
お子様の生年月日
お子様の年齢
お子様の性別
学年
レッスン開始希望月
体験希望日（第1希望）
レッスン曜日（第1希望）
３人目をお申込の場合、チェックを入れて情報を入力して下さい。
お子様の情報（3人目）
保護者様の情報
保護者のお名前 ※
保護者のお名前（カナ）※
メールアドレス ※
メールアドレス確認 ※
電話番号 ※
メッセージ
BeeBee Englishをどのようにしてお知りになりましたか？ ※
インターネット検索ブログ新聞・雑誌広告InstagramFacebookTwitterポスターやチラシ通りがかり口コミ知人が通っているその他
Δ
